水中疗法

堪称比健身房更高效的水中疗法,无论在功效还是体验感上,都独树一帜。SpaChina高菲 | 禾零会 Healing Hotels of the World (HHOW)文
水中疗法

水中运动治疗/训练于欧美国家十分流行,知名运动员如NBA巨人姚明、奥运马拉松跑手Budd Coates、英超球员Antonio Valencia,也曾受惠于水中运动复康,作用是延长自己的运动生命,并加快受伤部位复原。他们都对水中运动康复赞不绝口。在英国与美国,职业运动员会将水中训练与康复纳入每星期的训练时间表上。

目前水疗康复技术对中国SPA行业的同仁们来说仍然是十分陌生的,本文将向大家阐述水中康复疗法的基本技术疗法。

正如武功一般,水中运动也有分不同门派,例如注重放松与平衡的水中太极(Ai-Chi)、需要借助治疗师帮助达至放松效果的水中舞(Watsu)、以游戏为主题的集体训练哈路域(Halliwick),强调浮力和阻力的拉格斯环(Bad Ragaz Ring Method),以上皆是比较有名及系统的水中疗法,视乎不同目的与对象,各有所长。

 

哈路域

哈路域理念(Halliwick Concept)是指一种用来教授所有人,尤其是那些有运动功能和/或学习能力障碍的残疾人,学会水中活动,最终能够在水中独立运动及游泳的技术体系及治疗理念。现代哈路域理念主要由两大系统组成,即“十点程序(The Ten-Point-Programme)”和“水中特殊治疗(Water Specific Therapy, WST)”,也可称之为哈路域基础课程和高级课程。

前者主要用于教授游泳技能,后者由前者拓展而来,侧重于治疗身体结构缺陷和功能障碍。两者间无严格界限,在应用时互为补充。作为重要的水中运动疗法理念,对水中康复影响深远。

至今,Halliwick理念已形成一系列独特的分析、评定、治疗、记录及回顾流程,被广泛应用于儿童康复、神经康复及骨科康复等领域。相关临床研究显示,Halliwick理念所提倡的趣味性水中活动对患者躯体功能、精神状态、人格形成、娱乐休闲及社会交往等多方面的学习及康复训练有正向的促进作用。

 

拉格斯环

拉格斯环是一种用于水中康复和促进感觉、神经、肌肉(PNF)体系的水疗技术 。最初由瑞士拉格斯地区的物理治疗师研究开发,是一种使用水的物理特性,加强和调动水中浮力与阻力,并结合人体运动的治疗方法。拉格斯环中的“环”是指一种相对独特的辅助器械——被用于支持水疗的对象在水上漂浮与活动。

拉格斯环结合水疗的起源,是先由德国医生Knupfer在20世纪30年代开发,又由美国神经生理学家Herman·Kabat和他的助手在20世纪的50年代和60年代融入其开发的PNF技术。该方法使用水的各种属性进行治疗介入,尤其是浮力、湍流和阻力,以恢复关节和肌肉中的功能性障碍,也结合了解剖学、生物学和运动科学。

一般情况下,拉格斯环提供了颈部,骨盆,手臂和腿部的额外浮力,以提供更稳定的支撑,便于患者在水中维持仰卧姿势。而治疗师站立在水池中,髋关节和膝关节略屈曲,并对患者进行具体的动作练习指导。这种技法的重点在于增加关节活动度,增加神经及肌组织的敏感性,并改善肌肉功能。

 

水中太极

水中太极是一种依靠在水中的放松与舒展来加强康复效果的疗法。它于1993年作为一个练习初现于日本横滨的水中动力研究所,后来逐渐演变为一种严肃而科学的独立疗法。通常情况下,操作需要站立与肩同深的水中,并由水中康复师对患者进行单独指导。最初,水中太极十分专注于深呼吸的运用,这种对于呼吸技术的关注也在其后续发展中得以保留。在操作过程中,呼吸技术通常搭配着轻柔的动作,运动缓慢而延续。恰恰因为这种平和,也更容易营造良好的心理感受。

水中太极也是一种水疗技术,它融合了运动娱乐,休闲,健身和身体康复等多种元素。相对于其他的水疗手段来说,水中太极拥有更好的灵活性。从本质上讲,使用水中的呼吸技巧和阻力训练来进行水中康复,同时还在水疗中加入了放松、冥想与太极拳的元素。

 

水中舞Watsu

Watsu是一种帮助身心深度放松的水中运动和被动疗法,结合肌肉拉伸、关节活动、按摩、指压和舞蹈,在及胸的温水中(大约35摄氏度/95华氏度)一对一进行。体验者由一位专业医师或理疗师支撑,仰躺飘浮在水上,进行有节奏地移动、拉伸和按摩。

80年代初,美国人Harold Dull对传统的指压按摩进行创新,将其带到温水中进行,北加州Harbin温泉小镇的温水池成为了最初的实验地,这就是Watsu的雏形。整个治疗过程结合体验者的呼吸节奏进行。Dull观察到,接受Watsu疗程的客人能进入半冥想睡眠和彻底的放松状态,半冥想带来的阿尔法脑电波能让身心皆受到有益影响。

最初几年里,Watsu疗法只被看做是水疗的一个新类别,主要由按摩理疗师来进行。到80年代末90年代初,理疗师和养生行业人士将Watsu扩展到其它领域,用于各类外科术后和神经疾病的康复治疗。如今,各大水疗中心、医疗诊所、医院等都引入Watsu作为一种有效的康复治疗方法。

 

水中的运动不同于陆上,受者可以不必顾忌激烈运动中失足跌倒的危险,练习的自信心也会自然提高。上述这些水中运动复康中所提及的各项益处,源于下述之多项因素:

 

浮力

大家都知道水有浮力。水深不同,身体所受的浮力不同;不同身材(体积)的人,所获得的浮力也不同。人体浸入水中,由于浮力抵消了部分重力的作用,可以使人体的肌肉在轻松的环境下得以放松。这一特征对缓解疲劳,消除疼痛来讲具有积极的意义。

水中的浮力对身体有伤的人更是十分有效和重要,科学家们对人体浸入水中的神经肌电反应做过测定,浮力所具有的保持体力,缓解肌肉关节疼痛,增加伤肢活动范围等此类功能是不容置疑的。

对于职业选手来讲,水中的训练还能提升成绩。例如:长跑选手在训练过程中,膝盖所受的压力会随着奔跑公里数的累积而增加,如果一味只是跑步,膝盖必将不负重荷而受伤,但如果不跑,则成绩无法提升。于是会利用浮力的作用来进行水中运动复康,既可以锻炼肌肉的耐力与力量,亦可以借助浮力减轻关节的压力负担,节省能量消耗,并且可以进行肌肉锻炼,维持肌肉强度,让训练计划得以继续进行。虽然跑者的水中训练与陆上有所不同,但透过物理治疗师/健体教练设计的课程,仍然可以强化心肺功能与肌肉力量。

 

压力

当人体浸入水中,水对人体产生的压力称为水压。它能促使人体的体液由四肢流向心脏。加速营养供应与代谢物的清除,增加心输出量,减少周围阻力。

人体浸于水中,无论安静状态还是运动状态均会产生相应的生理反应。安静状态下发生的生理反应均是由水压所造成的,人体的压力感受器引起血流在体内重新分配。右心房静脉压升高,引起Frank Starling反射,每搏输出量增加。安静状态下,尽管每搏输出量或心输出量在增加,但心率却保持不变或有所下降;心率变化的大小与水深、体位及活动方式有关。水中的心率变化与陆地上的变化存在着一定的差异,一般来讲,水中的心率每分钟要比陆地上低17次左右。

 

阻力

古语有云:“水能载舟,亦能覆舟”。水可以提供助力,它亦可以提供阻力,以意想不到的阻力去锻炼人的身体。水于阻力上的特性是十分有趣的,它可以让肌肉作出“等速收缩”(Isokinetic contraction)。等速收缩代表无论你的力道如何,动作的速度也会是均等,你使出的力量越大,遇到的阻力便会越大。理论上,透过使出不同力度(如100%、

75%、50%),可以有效增强肌肉的耐力或力量。与健身室重量训练相比,要不停调整器械重量,水中运动训练的确比较有效率。除此之外,只要你身处水中,阻力便会全方位包围你,配合运动动作(例如篮球的起跳或冲剌),更能够将训练效果转为运动场上的实际表现。

水中运动时人体的动作速度减慢,人体三维皆处阻力环境之中,促进了人体本体感受的反馈,使受者在动作速度减慢,肌肉与关节疼痛程度下降的情况下,进入到恢复的早期阶段,而达到更高层次的动态稳定水平。一些水中运动还会使用泳鞋或蹼来增加足部和腿部水的阻力,有效地提高肌肉的运动觉。

水中运动的幅度和速度的大小,取决于项目的目的。一般来说,运动的幅度和速度越大,水所产生的阻力也越大,对心血管系统所施加的负荷刺激也相应加大。因此,对初始锻炼者来说,运动的幅度和速度不宜过大,待动作协调技巧成熟之后,运动的强度与量再逐步加大。

 

水温和水中的有效成分

水中运动的另外一个特色是水的温度。很多复康水疗池的温度是介乎摄氏32-35度之间,因为此水温适合进行各项伸展运动,可以促进血液循环,令肌肉进一步放松。如果进行肌肉锻炼,可以令肌肉更加放松,并且有非常明显的去肿功效。

说起水中的有效成分,大家会想到温泉,各类矿物质成分对人体有各类疗愈作用,在此不必多说。在国外很多国家,海水是水中疗法的首选:海水的成分与人体的血清和淋巴液十分相近;海水中有碘、钾、钙、镁、硫等元素及矿物催化剂,能够改善新陈代谢,协调内分泌器官的活动;海水中还含有大量生物刺激剂,可以促进内分泌腺的活动;海水中含的物质以结晶体状态渗入皮肤,可使皮肤变得有弹性和光滑;人体与海水接触时,身体表面会产生负离子,这些负离子能够镇静、止痛,繁重的体力劳动和紧张的脑力劳动后,洗一个海水浴,能消除疲劳,减轻工作压力,增强耐力,提高机体免疫力;再有海水中的盐分能增加水中的浮力,为一些水中运动提供方便。

现代科技已经可以用盐水池来仿造出海水中的很多有效成分,对于不在海边的水疗和康复场所来说,这也不失为一个好的选择。

 

注意事项:

各类水中疗程或运动可以增强肌肉力量,缓解伤痛,维护平衡,加快康复进程,提高本体感受能力,有益身心,达到深度的放松效果,放松肌体,促进血液循环,增加关节运动幅度,增强自信心。

但以下几点在水中进行康复治疗时,需引起注意:

       做好运动前准备活动及练习后的放松活动

       疗程或恢复过程需根据专业人员的合理安排

       开放性运动损伤不宜采用此法

       传染性疾病患者亦不宜采用此法

       需在专业人员的监护下进行,受者如果感到不适应,应终止运动,并对疗程或康复计划做相应调整